Feuille d’information sur le régime provincial d’assurance-maladie du Manitoba

Points saillants de la protection offerte par le Régime d’assurance-maladie du Manitoba

Médicaments sur ordonnance

  • Prise en charge intégrale des frais de médicaments admissibles figurant sur la liste de médicaments du Manitoba, une fois la franchise atteinte.
  • Les taux de franchise sont déterminés d’après le revenu familial total corrigé et peuvent être obtenus à partir du site Web du régime d’assurance-médicaments à l’adresse www.gov.mb.ca/health/pharmacare/estimator.fr.html.Ouvre un nouveau site dans une nouvelle fenêtre
  • Depuis le 15 juin 2017, le Régime d’assurance-médicaments ainsi que l’Aide à l’emploi et au revenu du Manitoba établissentune limite annuelle relative aux bandes réactives pour la glycémie selon le traitement que le patient reçoit pour son diabète.
Type de traitement

Quantité annuelle maximale

Gestion du diabète avec de l’insuline
3 650
Gestion du diabète avec des médicaments contre le diabète qui risquent fort de causer l’hypoglycémie
400
Gestion du diabète avec des médicaments contre le diabète qui risquent peu de causer l’hypoglycémie ou gestion du diabète au moyen du régime alimentaire et du mode de vie
200
 
  • Le 18 août 2017, le gouvernement du Manitoba a mis en place une limite relative aux frais d’exécution d’ordonnance.
  • Les pharmaciens pourront facturer jusqu’à 30 $ par ordonnance au titre des programmes d’assurance-médicaments de la province, quel que soit le coût de base d’un médicament ou la manière dont un médicament est emballé (p. ex. en bouteille de comprimés ou en plaquettes).
  • Les pharmaciens pourront facturer jusqu’à 30 $ pour des services de préparation en pharmacie (lorsque les ingrédients médicamenteux sont mélangés et préparés pour satisfaire les besoins cliniques d’un patient).

Services d’ambulance

  • Aucune protection pour les services ambulanciers terrestres, sauf lors du transfert médicalement nécessaire d’un hôpital à un autre d’une personne satisfaisant aux critères.
  • Les personnes satisfaisant aux critères pourraient avoir droit à la protection pour les services ambulanciers aériens.

Soins dentaires

  • Aucune protection pour les soins ordinaires ou extraordinaires (c’est-à-dire les nettoyages, les obturations, les extractions, les soins endodontiques, les soins parodontaux, les couronnes, les ponts, les prothèses amovibles).
  • Aucune protection pour le traitement de blessures accidentelles aux dents.
  • Protection pour les soins donnés par un chirurgien dentiste, seulement dans le cas de certaines interventions précises pratiquées à l’hôpital.

Soins oculaires

  • Aucune protection pour les examens de la vue, les lunettes et les lentilles cornéennes (protection limitée pour les personnes âgées).
  • Un examen général complet de la vue tous les 24 mois pour les résidents de 18 ans et moins et ceux de 65 ans et plus.
  • Remboursement de 80 pour cent d’un montant fixe pour les lunettes, à raison d’une fois tous les trois ans pour les résidents de 65 ans et plus. Une franchise familiale de 50 $ s’applique pour les lunettes.
  • Protection visant les examens pour les personnes de tout âge s’ils sont jugés médicalement nécessaires par le médecin ou l’optométriste.

Soins hospitaliers

  • Hospitalisation en salle commune seulement, soins ordinaires aux malades hospitalisés et certains soins en consultation externe.

Soins paramédicaux

  • Aucune protection pour les soins donnés par un psychologue, un massothérapeute, un naturopathe, un ostéopathe, un acupuncteur ou un podiatre.
  • Protection pour les manipulations et les ajustements chiropratiques, à raison de 12,10 $ par consultation (13,30 $ au nord du 53e parallèle) et d’un maximum de 12 consultations. Aucune protection pour les radiographies. 
  • Protection pour les soins donnés en milieu hospitalier par un physiothérapeute, un orthophoniste ou un diététiste.

Appareils auditifs

  • Protection pour les enfants de 18 ans et moins, tous les quatre ans, après que la franchise de 75 $ a été atteinte :
    • 80 pour cent d’un montant fixe pour un appareil analogique, jusqu’à un maximum de 500 $ par oreille. 
    • 80 pour cent d’un montant fixe pour un appareil numérique ou analogique programmable, jusqu’à un maximum de 1 800 $. 
    • 80 pour cent d’un montant fixe pour des services supplémentaires, comme les honoraires professionnels, les embouts auriculaires et les empreintes auriculaires. 

Soins infirmiers et soins à domicile

  • Soins infirmiers ordinaires donnés dans un foyer de soins personnels pour les personnes qui satisfont aux critères. 

Fournitures médicales

  • Prise en charge intégrale du coût des fournitures suivantes lorsqu’elles sont obtenues auprès d’une personne autorisée : 
    • Prothèses pour les membres et services connexes.
    • Orthèses pour le dos et services connexes.

Mort ou mutilation accidentelles

  • Aucune protection.

Soins à l’étranger

  • Protection pour les soins d’urgence seulement. Les soins d’urgence sont remboursés au tarif d’honoraires qu’un médecin du Manitoba recevrait pour les mêmes soins.
  • Les soins hospitaliers d’urgence sont remboursés selon le tarif quotidien moyen établi par Santé Manitoba.

Les points saillants du Régime d’assurance-maladie du Manitoba sont fournis uniquement à des fins de référence générale, sous réserve de modifications, de corrections et de mises à jour. D’autres programmes gouvernementaux peuvent également être offerts. Pour obtenir des renseignements à jour sur la protection, veuillez communiquer avec : 

Direction des bénéfices assurés

Santé Manitoba 
300 rue Carlton 
Winnipeg MB  R3B 3M9 

 

Numéro de téléphone à Winnipeg : 204 786-7101 
Ligne d’accès pour les personnes sourdes de Winnipeg ATS/ATME : 204 786-7132
Numéro sans frais à l’extérieur de Winnipeg : 1 800 392-1207 
Ligne d’accès pour les personnes sourdes à l’extérieur de Winnipeg : Le numéro ci-dessus peut être joint en appelant le Service de relais du Manitoba au 711 ou au 1 800 432-4444.

ManitobaOuvre un nouveau site dans une nouvelle fenêtre

 

 Mis à jour : août 2019