Feuille d’information sur le régime provincial d’assurance-maladie du Québec

Points saillants de la protection offerte par le Régime d’assurance-maladie du Québec

Médicaments sur ordonnance

  • Tous les résidents du Québec doivent être inscrits au régime d’assurance-médicaments de base du gouvernement (RAMQ), à moins d’être déjà assurés par un régime collectif privé. Les résidents couverts par un régime d’assurance-maladie individuel doivent tout de même s’inscrire au régime d’assurance de base du gouvernement.

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  • Le coût des médicaments sur ordonnance inscrits dans la liste de médicaments de la RAMQ est couvert, à raison d’un pourcentage de coassurance précis.
    • Chaque mois, les résidents du Québec doivent payer une franchise au moment d’acheter leurs médicaments. Une fois qu’ils ont payé la franchise, ils doivent payer le montant de la coassurance du coût des médicaments assurés.
    • La contribution mensuelle maximale comprend la franchise et la coassurance. Une fois ce maximum atteint, la RAMQ couvre la totalité des frais additionnels engagés jusqu’à la fin du mois.

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  • Lorsqu’un résident du Québec atteint l’âge de 65 ans, il est automatiquement admissible au régime public. Le résident doit aviser la RAMQ s’il garde son assurance collective. La prime annuelle est établie selon le revenu familial, jusqu’à concurrence de 616 $ par adulte.

 

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Services d’ambulance

  • Protection pour les services ambulanciers terrestres et aériens pour les personnes de 65 ans et plus uniquement.

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Soins dentaires

  • Protection pour certaines chirurgies buccales pratiquées à l’hôpital.
  • Protection pour les soins ordinaires de base et un examen par année pour les enfants de 10 ans et moins. Les services couverts sont établis en fonction de l’âge du patient. 

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Soins oculaires

  • La protection est offerte pour les examens de la vue pour les résidents âgés de moins de 18 ans ou de 65 ans et plus.
  • La protection est offerte pour les enfants de moins de 18 ans pour les lunettes et les lentilles cornéennes dans le cadre du programme Mieux voir pour réussir.

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Soins hospitaliers

  • La protection peut être offerte, toutefois, il n’y a aucun renseignement à ce sujet dans le site Web du gouvernement du Québec.

Soins paramédicaux 

  • Aucune protection pour les praticiens paramédicaux, sauf si les soins sont fournis dans un type d’établissement particulier.

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Appareils auditifs

  • Protection pour les aides auditives et les aides de suppléance à l’audition pour les résidents admissibles par l’entremise du Hearing Devices Program (programme d’appareils auditifs).

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Soins infirmiers et soins à domicile

  • Services de soins à domicile fournis par un infirmier, un travailleur social, etc., sans frais pour le patient, par l’entremise d’un CLSC (Centre local de services communautaires).

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Fournitures médicales

  • La protection est offerte pour les membres artificiels, les cannes, les marchettes, les attelles et autres fournitures médicales pour les résidents admissibles.

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  • La protection est offerte pour les appareils et fournitures pour stomisés pour les résidents admissibles dans le cadre du Programme d’appareils fournis aux stomisés.
  • Depuis le 1er avril 2019, le versement forfaitaire annuel est effectué en deux fois.

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Mort ou mutilation accidentelles

  • Aucune protection.

Soins engagés à l’étranger

  • Protection à l’égard des frais engagés en cas d’urgence médicale à l’étranger. Un maximum quotidien s’applique, ou, dans le cas des dialyses, un maximum par traitement s’applique.

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Les points saillants du Régime d’assurance-maladie du Québec sont fournis uniquement à des fins de référence générale, sous réserve de modifications, de corrections et de mises à jour. D’autres programmes gouvernementaux peuvent également être offerts. Pour obtenir des renseignements à jour sur la protection, veuillez communiquer avec : 

Régie de l’assurance maladie du Québec

Service des opérations et des renseignements aux personnes assurées

CP 600

Québec QC  G1K 7T3

Numéro de téléphone à Québec : 418 646-4636

Numéro de téléphone à Montréal : 514 864-3411

Ligne sans frais pour toutes les autres régions de la province : 1 800 561-9749

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Mis à jour : janvier 2020