Feuille d’information sur le régime provincial d’assurance-maladie de la Saskatchewan

Points saillants de la protection offerte par le régime d’assurance-maladie de la Saskatchewan

Médicaments sur ordonnance

  • Le Special Support Program (programme spécial de soutien) de la Saskatchewan est offert à tous les résidents de la province. L’admissibilité à ce programme est établie en fonction du revenu familial et des frais engagés par la famille pour l’achat de médicaments sur ordonnance.
  • La protection est offerte aux résidents inscrits au programme Family Health Benefits (prestations de santé familiale) ainsi qu’aux aînés inscrits au Seniors' Income Plan (Régime d’assurance-revenu pour les aînés) et au programme Supplément de revenu garanti (SRG) avec franchises semestrielles de 100 $ ou de 200 $. Les prestataires du Régime d’assurance-revenu pour les aînés et du SRG doivent payer une quote-part égale à 35 pour cent du coût de l’ordonnance une fois que la franchise semestrielle est atteinte. 
  • Les aînés bénéficient aussi d’une protection du Seniors' Drug Plan(régime d’assurance-médicaments pour les aînés) et paient un maximum de 25 $ par ordonnance pour les médicaments figurant sur la liste des médicaments de la Saskatchewan et les médicaments d’exception approuvés.
  • Les enfants de 14 ans et moins sont couverts d’office par le Children’s Drug Plan (régime d’assurance-médicaments pour enfants), lequel prévoit un maximum de 25 $ par ordonnance pour les médicaments figurant sur la liste des médicaments de la Saskatchewan et les médicaments d’exception approuvés. 

Services d’ambulance

  • Aucune protection pour les services ambulanciers terrestres pour les résidents âgés de 0 à 64 ans.
  • Les résidents âgés de 65 ans et plus sont tenus de payer 275 $ relativement au coût des services ambulanciers terrestres.
  • Tous les résidents sont tenus de payer la première tranche de 465 $ du coût des services ambulanciers aériens. 

Soins dentaires

  • Aucune protection pour les soins dentaires ordinaires.
  • Protection pour certaines chirurgies buccales requises pour traiter des affections précises résultant d’un accident, d’une infection, d’un problème congénital ou d’autres facteurs.
  • Protection pour les soins orthodontiques pour corriger une fente palatine à la recommandation d’un médecin ou d’un dentiste.
  • Protection pour l’extraction de dents lorsque cela est médicalement nécessaire avant toute chirurgie relative :  
    • À une maladie cardiaque 
    • À une néphropathie chronique
    • Au remplacement total d’une articulation par une prothèse 

Soins oculaires

  • Aucune protection pour les lunettes et les lentilles cornéennes.
  • Sont couverts :
    • Les examens de la vue pour les enfants de moins de 18 ans
    • Les résidents prestataires du Régime d’assurance-revenu pour les aînés
    • Les résidents qui reçoivent des prestations du Supplementary Health Program (programme de prestations de santé supplémentaires) ou des prestations de santé familiale

Soins hospitaliers

  • Hospitalisation en salle commune seulement.

Soins paramédicaux

  • Aucune protection pour les soins donnés par un massothérapeute, un psychologue, un naturopathe ou par tout autre praticien paramédical.
  • Protection partielle pour les soins donnés par un chiropraticien ou un podiatre.
  • Protection pour les soins de physiothérapie ou d’ergothérapie fournis par l’entremise d’un hôpital, d’un foyer de soins spéciaux, d’un organisme communautaire ou dans certaines cliniques privées.

Appareils auditifs

  • Aucune protection pour les appareils auditifs et les soins d’audiologie.

Soins infirmiers et soins à domicile

  • La protection pour les soins donnés à domicile comprend ce qui suit :
    • Gestion et évaluation du dossier 
    • Soins infirmiers à domicile 
    • Soins de physiothérapie et d’ergothérapie 
  • Une certaine protection est offerte en fonction du revenu et du nombre de services fournis à l’égard de ce qui suit :  
    • Services d’aide familiale (y compris les soins personnels, les soins de répit et les services de gestion du domicile) 
    • Repas 
    • Entretien ménager 

Fournitures médicales

  • Une certaine protection du programme Saskatchewan Aids for Independent Living (programme d’aides à l’autonomie de la Saskatchewan) pour l’oxygène, les prothèses, les fournitures pour stomisés et autres fournitures médicales nécessaires aux résidents ayant un handicap physique ou souffrant de certaines maladies chroniques.
  • Une certaine protection est offerte par le Saskatchewan Insulin Pump Program (programme de pompes à insuline pour enfants) pour les résidents âgés de 25 ans et moins.
  • Protection offerte aux résidents atteints d’apnée du sommeil de modérée à grave pour un appareil CPAP.
    • Les résidents qui n’ont pas droit au programme de prestations de santé supplémentaires sont tenus de payer 275 $ relativement au coût d’un appareil CPAP. 

Mort ou mutilation accidentelles

  • Aucune protection.

Soins à l’étranger

  • Protection pour soins d’urgence aux malades hospitalisés, jusqu’à 100 $ par jour.
  • Protection pour soins d’urgence en consultation externe, jusqu’à 50 $ par consultation. Le régime public ne couvre que deux consultations par jour. 

Les points saillants du régime d’assurance-maladie de la Saskatchewan sont fournis uniquement à des fins de référence générale, sous réserve de modifications, de corrections et de mises à jour. D’autres programmes gouvernementaux peuvent également être offerts. Pour obtenir des renseignements à jour sur la protection, veuillez communiquer avec l’organisme régissant le régime d’assurance-maladie de la Saskatchewan. 

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Téléphone : 306 787-3475

Numéro sans frais : 1 800 667-7523

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Mis à jour : août 2019